2023-05-21 06:27:34 来源:经济日报新闻客户端
【资料图】
在全国爱眼日到来之际,Vision China 2023“第九届中国青少年儿童近视防控名师讲堂”19日在北京举行。本届名师讲堂上,全国眼视光领域专家齐聚一堂,围绕青少年儿童近视防控的热点话题进行解读。
据国家卫健委调查显示,2022年全国儿童青少年总体近视率为53.6%,其中6岁儿童为14.5%,小学生为36%,初中生为71.6%,高中生为81%。今年,教育部印发《2023年全国综合防控儿童青少年近视重点工作计划》,将儿童青少年近视防控工作、总体近视率和体质健康状况纳入政府绩效考核。
近视防控,防大于控,其中家庭防控是关键。首都医科大学附属北京同仁医院眼科博士生导师张丰菊教授强调:“孩子的生长发育,是一个从远视过渡到正视再到近视的过程。所以预防近视的关键点在于,家长要了解不同的年龄段,孩子的远视储备不同。随着年龄的增长,尤其是上学后孩子远视储备消耗的速度可能会加快。这就要求家长从孩子3岁起,就要去医院建立屈光发育档案,定期检查视力。”
近年来,低浓度阿托品一度成为家长群中“近视神药”,并一度引发“代购潮”。中华医学会眼科学分会眼视光学组组长吕帆教授解释,低浓度的阿托品是目前防控近视唯一被证明有效的药物,但跟其他药物一样,它也有局限。“使用低浓度阿托品一定要在医生的指导下使用,并定期随访,对于低龄孩子而言,专家共识明确4岁以上才可以使用,并应该更加注重其安全性。”
浙江大学附属第二医院眼科中心视光部主任倪海龙表示,低浓度阿托品不是神药,近视防控要打组合拳。如果单一使用光学手段控制效果仍不理想,在医生经过全面的检查和评估后,认为孩子有必要并且适合使用,可考虑联合使用低浓度阿托品。
随着技术快速发展,近视控制型框架眼镜也相继问世。爱尔眼科儿童青少年近视防控博士宣讲团成员张晓晓博士强调,并非所有离焦镜都有很好的控制效果。目前临床上只有微透镜设计的近视防控镜片控制效果较好。它的矫正度数范围较大,一般散光不超过400度,近视联合散光不超过1000度,均可使用。专家呼吁,任何近视控制型产品应该在专业机构进行验配,并定期随访做好近视管理工作,以获得良好的近视控制效果。
上海交通大学附属第一人民医院柯碧莲教授表示,近视防控,首先是“防”,然后是“控”。每个人眼部情况和用眼习惯以及家庭环境不同,他的近视防控方案也不相同。
除了近视控制型框架眼镜,还有一种早已成为众多家长心中的“明星产品”——角膜塑形镜。对于角塑的控制效果,中山大学中山眼科中心博士生导师杨晓教授表示,过去20年里,临床医生发现角膜塑形镜可以控制眼轴增长,大概能达到40%到60%的控制效果。而随着近5年的研究结果发现,在将角膜塑形镜优化设计后,其有效性能提高至80%。
“其实不管是阿托品、近视控制型框架眼镜、还是角膜塑形镜,都是要根据精细的眼科检查和眼科医生的专业诊断后才能使用的,家长们在追求近视度数控制效果的同时,要记住适合孩子的才是最好的。”全国综合防控儿童青少年近视专家宣讲团成员、中华医学会眼科学分会眼视光学组副组长杨智宽教授强调,“近视不仅是一种疾病,而是一类疾病的总称,因为近视是多种因素造成的,比如环境、遗传、疾病等。这些因素在每个孩子身上的占比不同,用什么手段防控近视也因人而异。”(经济日报记者吴佳佳)
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